Флебологический чекап в Екатеринбурге
Наши врачи обладают высоким уровнем профессиональной подготовки и многолетним опытом успешной борьбы с варикозом. Мы располагаем современным оборудованием и применяем инновационные методики, гарантирующие эффективное и безболезненное лечение сосудистых заболеваний.
-
Безопасность
Все процедуры проводятся в соответствии с международными стандартами безопасности. -
Качество
Наши сосудистые хирурги регулярно проходят обучение и повышают квалификацию.
10 лет
Средний опыт врачей
40 минут
занимает лечение лазером
Пациентов доверяют нам
Более 2500
1 визит
для избавления от варикоза
от центра города
5 минут
12 месяцев
бесплатного сопровождения
Заболевания вен и
современные методы лечения
Как проходит консультация?
More products
Цены по направлению флебология
До / после
Пациент М. 69 лет
Пациентка Е. 55 лет
Проведена эндовенозная лазерная коагуляция поражённой вены, успешно дополненная процедурой микрофлебэктомии — деликатным удалением варикозно расширенных притоков посредством минимальных проколов кожи.
Проведена эндовенозная лазерная коагуляция поражённой вены, успешно дополненная процедурой микрофлебэктомии — деликатным удалением варикозно расширенных притоков посредством минимальных проколов кожи.
Показания и противопоказания
- Показания
- Боль, тяжесть, чувство распирания и ночные судороги в ногах, особенно к вечеру или после длительного стояния/сидения.
- Отёки стоп и голеней, в том числе асимметричные или усиливающиеся к концу дня.
- Видимые сосудистые «звёздочки», ретикулярная сетка, выпирающие варикозно изменённые вены.
- Изменение цвета кожи голеней (пигментация, покраснение, синюшность), уплотнения, наличие или угрозы трофических язв.
- Подозрение на тромбоз, тромбофлебит, хроническую венозную недостаточность; подготовка к флебологической операции и контроль после неё.
- Профилактика при факторах риска: беременность, приём КОК, стоячая/сидячая работа, наследственная отягощённость по варикозу или тромбозу.
- Сахарный диабет, артериальная гипертензия, дислипидемия и другие состояния с риском ангиопатии и атеросклероза артерий нижних конечностей.
- Противопоказания
- Открытые раны, ожоги, мокнущие дерматозы и выраженное воспаление кожи в зоне исследования (невозможность контакта датчика с кожей).
- Острые инфекционно-воспалительные кожные процессы (например, рожистое воспаление, активная мокнущая экзема) в области предполагаемого сканирования.
- Гипсовые повязки и другие жёсткие фиксирующие конструкции, полностью закрывающие область исследования.
- Крайне тяжёлое общее состояние пациента, при котором невозможно безопасно провести обследование даже неинвазивным методом.
- Выраженный болевой синдром или двигательное беспокойство, не позволяющие сохранять необходимое положение тела во время осмотра (относительное ограничение).
- Массовые контаминированные повязки, которые нельзя снять без риска для раны (до перевязки и стабилизации процесса).
Флебологический чекап в Екатеринбурге: комплексное обследование вен за один визит
Если к вечеру ноги наливаются тяжестью, по утрам вы замечаете небольшую отёчность щиколоток, а на коже появились сосудистые звёздочки — это не просто усталость. Это сигнал, который венозная система посылает задолго до того, как болезнь станет заметной и требующей серьёзного лечения. Флебологический чекап в медцентре Daily Med — это возможность получить полную картину состояния вен нижних конечностей за один визит, без очередей и лишних походов по кабинетам. Я расскажу, что именно входит в обследование, кому и когда оно нужно, как проходит приём и что вы получите на руки по итогу.
Что такое флебологический чекап и чем он отличается от обычной консультации
Флебологический чекап — это структурированное комплексное профилактическое обследование венозной и лимфатической системы нижних (а при необходимости и верхних) конечностей. Его главная задача — не просто ответить на вопрос «есть ли варикоз», а дать полноценную оценку состояния всей венозной системы: поверхностных и глубоких вен, клапанного аппарата, скорости и характера кровотока, наличия рефлюкса, признаков тромбоза или лимфедемы.
Скрининговый формат означает, что для записи на чекап не нужно направление от терапевта или другого специалиста. Вы самостоятельно принимаете решение пройти обследование и записываетесь в удобное время.
Чем чекап отличается от разовой консультации флеболога? Консультация — это беседа с врачом, осмотр и, возможно, направление на УЗИ в другой день. Чекап — это полный диагностический цикл за один визит: анамнез, клинический осмотр стоя и лёжа, ультразвуковое дуплексное сканирование с цветовым допплеровским картированием, при необходимости — лабораторные анализы, и в финале — официальное медицинское заключение с постановкой диагноза по МКБ-10 и классификации CEAP, а также индивидуальным планом дальнейших действий. Всё это документируется и выдаётся на руки.
Чем чекап отличается от лечебного курса? Чекап — это диагностика, а не терапия. Его цель — установить факт наличия или отсутствия патологии, определить стадию, оценить риски и выработать стратегию. Лечение (склеротерапия, лазерная коагуляция, минифлебэктомия, медикаментозная терапия) — следующий этап, который назначается по результатам чекапа при наличии показаний.
Существует три формата чекапа в зависимости от цели:
В основе флебологического чекапа лежат международные стандарты венозного скрининга. Классификация CEAP (Clinical, Etiological, Anatomical, Pathophysiological) — принятая во всём мире система описания хронических венозных заболеваний — используется для постановки диагноза и определения стадии. Европейский венозный форум (EVF) и Международный союз флебологов (UIP) разработали рекомендации по диагностике и лечению венозных заболеваний, которыми руководствуются специалисты Daily Med при проведении чекапа.
Как ещё называют флебологический чекап
В разных клиниках и источниках эту услугу обозначают по-разному, и это нормально — суть от этого не меняется. Вы можете встретить следующие названия:
Все эти понятия описывают одну и ту же услугу — комплексное обследование венозной системы с выдачей медицинского заключения.
Место флебологического чекапа в системе медицинской помощи
Флебологический чекап занимает важное место сразу в нескольких контекстах:
Скрининговый формат означает, что для записи на чекап не нужно направление от терапевта или другого специалиста. Вы самостоятельно принимаете решение пройти обследование и записываетесь в удобное время.
Чем чекап отличается от разовой консультации флеболога? Консультация — это беседа с врачом, осмотр и, возможно, направление на УЗИ в другой день. Чекап — это полный диагностический цикл за один визит: анамнез, клинический осмотр стоя и лёжа, ультразвуковое дуплексное сканирование с цветовым допплеровским картированием, при необходимости — лабораторные анализы, и в финале — официальное медицинское заключение с постановкой диагноза по МКБ-10 и классификации CEAP, а также индивидуальным планом дальнейших действий. Всё это документируется и выдаётся на руки.
Чем чекап отличается от лечебного курса? Чекап — это диагностика, а не терапия. Его цель — установить факт наличия или отсутствия патологии, определить стадию, оценить риски и выработать стратегию. Лечение (склеротерапия, лазерная коагуляция, минифлебэктомия, медикаментозная терапия) — следующий этап, который назначается по результатам чекапа при наличии показаний.
Существует три формата чекапа в зависимости от цели:
- Профилактический — для людей без выраженных симптомов, но с факторами риска (наследственность, беременность, сидячая работа, возраст 40+). Цель — убедиться, что всё в норме, или выявить самые ранние изменения.
- Диагностический — при наличии жалоб (тяжесть, отёки, видимые вены, судороги). Цель — установить точный диагноз и стадию заболевания.
- Контрольный — после проведённого лечения для оценки его эффективности. Проводится через 3 и 6 месяцев после вмешательства.
В основе флебологического чекапа лежат международные стандарты венозного скрининга. Классификация CEAP (Clinical, Etiological, Anatomical, Pathophysiological) — принятая во всём мире система описания хронических венозных заболеваний — используется для постановки диагноза и определения стадии. Европейский венозный форум (EVF) и Международный союз флебологов (UIP) разработали рекомендации по диагностике и лечению венозных заболеваний, которыми руководствуются специалисты Daily Med при проведении чекапа.
Как ещё называют флебологический чекап
В разных клиниках и источниках эту услугу обозначают по-разному, и это нормально — суть от этого не меняется. Вы можете встретить следующие названия:
- Флебологическое обследование
- Комплексная диагностика вен
- Венозный скрининг
- Чекап вен нижних конечностей
- Профилактический осмотр флеболога
- Диагностика варикоза
- Комплекс «Здоровые вены»
Все эти понятия описывают одну и ту же услугу — комплексное обследование венозной системы с выдачей медицинского заключения.
Место флебологического чекапа в системе медицинской помощи
Флебологический чекап занимает важное место сразу в нескольких контекстах:
- Первичная профилактика — выявление факторов риска и ранних изменений у людей без симптомов.
- Вторичная профилактика — контроль уже выявленных нарушений, предотвращение прогрессирования.
- Часть общего медицинского чекапа — наряду с кардиологическим, эндокринологическим, онкологическим скринингом.
- Самостоятельная услуга специализированной флебологической клиники — наиболее глубокий и детализированный формат.
- Корпоративная медицина и ДМС — всё больше работодателей включают флебологический чекап в программы добровольного медицинского страхования, особенно для сотрудников с профессиональными факторами риска.
Кому нужен флебологический чекап: факторы риска венозных заболеваний
Даже при полном отсутствии жалоб регулярный венозный скрининг показан людям с одним или несколькими факторами риска. Чем больше факторов — тем выше вероятность развития венозной патологии и тем важнее не пропустить её начало.
В большинстве клинических случаев для диагностики варикоза и тромбоза достаточно УЗДС (дуплексного сканирования) — именно оно является «золотым стандартом» флебологической диагностики согласно клиническим рекомендациям Ассоциации флебологов России. Триплексное сканирование назначается при подозрении на артериальную патологию или перед операцией на сосудах.
Какие заболевания выявляет флебологический чекап
Флебологический чекап — это не просто «посмотреть, есть ли варикоз». В рамках комплексного обследования специалист оценивает состояние всей венозной и лимфатической системы нижних конечностей. Вот перечень патологий, которые могут быть выявлены:
Классификация ХВН по системе CEAP: что означают стадии
- Варикозная болезнь вен нижних конечностей (ВБНК) — расширение и извитость поверхностных вен вследствие клапанной недостаточности. Наиболее распространённая венозная патология.
- Хроническая венозная недостаточность (ХВН) — нарушение венозного оттока хронического характера. Классифицируется по системе CEAP от C0 до C6.
- Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — образование тромба в просвете глубокой вены. Опасен риском ТЭЛА.
- Тромбофлебит поверхностных вен — воспаление стенки поверхностной вены с образованием тромба.
- Посттромботическая болезнь (ПТБ) — хроническое нарушение венозного оттока после перенесённого тромбоза.
- Телеангиэктазии (сосудистые звёздочки) — расширение мельчайших поверхностных сосудов диаметром менее 1 мм.
- Ретикулярный варикоз — расширение внутрикожных вен диаметром 1–3 мм.
- Лимфедема — нарушение лимфатического оттока, проявляющееся стойким отёком конечности.
- Флебит — воспаление венозной стенки без тромбообразования.
- Флебопатия — функциональные нарушения венозного тонуса без органических изменений (характерна для молодых пациентов с жалобами на тяжесть и отёки при нормальных данных УЗИ).
- Риски ТЭЛА — выявление флотирующего тромба или других признаков, указывающих на высокий риск тромбоэмболии лёгочной артерии.
Классификация ХВН по системе CEAP: что означают стадии
- Система CEAP — международный стандарт описания хронических венозных заболеваний, принятый во всём мире. Клиническая часть классификации (буква C) описывает видимые и ощущаемые проявления болезни:
По итогам чекапа в Daily Med каждый пациент получает диагноз с указанием стадии по CEAP — это международно признанный документ, понятный любому флебологу в любой стране.
Методы диагностики в составе флебологического чекапа
Качество чекапа определяется не только квалификацией врача, но и набором диагностических инструментов. Разберём каждый метод подробно.
Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) — золотой стандарт
УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование), которое также называют УЗАС (ультразвуковое ангиосканирование) или ЦДС (цветовое дуплексное сканирование), — это основной метод диагностики венозных заболеваний. Именно он позволяет «увидеть» то, что скрыто под кожей: состояние стенок вен, просвет сосуда, наличие тромбов, работу клапанов.
В рамках чекапа УЗДС включает:
Исследование проводится в положении стоя (для выявления рефлюкса) и лёжа (для оценки глубоких вен). Это принципиально важно: многие клиники проводят УЗИ вен только лёжа, что не позволяет выявить клапанную недостаточность.
Измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ)
ЛПИ — отношение систолического артериального давления на лодыжке к давлению на плече. Норма — 0,9–1,3. Снижение ЛПИ ниже 0,9 свидетельствует об артериальной недостаточности и является противопоказанием к компрессионной терапии. Этот параметр критически важен перед назначением компрессионного трикотажа.
Лабораторный блок
В расширенный чекап входят анализы крови, позволяющие оценить состояние системы свёртывания и выявить риски тромбообразования:
Клинический осмотр и функциональные пробы
Осмотр флеболога проводится в двух положениях — стоя и лёжа. Это не формальность: в вертикальном положении вены наполняются кровью и становятся видимыми, что позволяет оценить их распределение, диаметр и локализацию. В горизонтальном положении исследуются глубокие вены и проводятся функциональные пробы.
Пальпация вен позволяет выявить болезненные уплотнения (признак тромбофлебита), оценить тонус венозной стенки и выраженность отёка.
Фотодокументирование
Стандартизированная фотосъёмка варикозных вен в начале лечения и по его завершении — важный инструмент контроля результата. Фотодерматоскопия позволяет детально оценить состояние мелких поверхностных сосудов и кожи.
Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) — золотой стандарт
УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование), которое также называют УЗАС (ультразвуковое ангиосканирование) или ЦДС (цветовое дуплексное сканирование), — это основной метод диагностики венозных заболеваний. Именно он позволяет «увидеть» то, что скрыто под кожей: состояние стенок вен, просвет сосуда, наличие тромбов, работу клапанов.
В рамках чекапа УЗДС включает:
- Цветовое допплеровское картирование кровотока — визуализация направления и скорости движения крови в режиме реального времени. Синий и красный цвета на экране отображают кровоток в разных направлениях, что позволяет выявить рефлюкс (обратный ток крови через несостоятельные клапаны).
- Оценку клапанного аппарата с пробой Вальсальвы — пациента просят натужиться или сделать резкий выдох при закрытом рте. В норме клапаны смыкаются и не пропускают кровь вниз. При клапанной недостаточности регистрируется рефлюкс — обратный ток крови длительностью более 0,5 секунды.
- Компрессионные пробы — сдавление вены датчиком для оценки её проходимости. Здоровая вена легко сжимается; тромбированная — нет.
- Измерение диаметра вен — важный параметр для выбора метода лечения. Диаметр большой подкожной вены более 6–8 мм в проекции сафено-феморального соустья — показание к хирургическому лечению.
- Измерение скорости кровотока — оценка венозного оттока в количественном выражении.
Исследование проводится в положении стоя (для выявления рефлюкса) и лёжа (для оценки глубоких вен). Это принципиально важно: многие клиники проводят УЗИ вен только лёжа, что не позволяет выявить клапанную недостаточность.
Измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ)
ЛПИ — отношение систолического артериального давления на лодыжке к давлению на плече. Норма — 0,9–1,3. Снижение ЛПИ ниже 0,9 свидетельствует об артериальной недостаточности и является противопоказанием к компрессионной терапии. Этот параметр критически важен перед назначением компрессионного трикотажа.
Лабораторный блок
В расширенный чекап входят анализы крови, позволяющие оценить состояние системы свёртывания и выявить риски тромбообразования:
- Коагулограмма развёрнутая — оценка всех звеньев системы гемостаза: протромбиновое время, МНО, АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген.
- Д-димер — продукт распада фибрина, маркер активного тромбообразования. Повышение Д-димера — показание к немедленной УЗ-диагностике для исключения ТГВ.
- Общий анализ крови — оценка уровня гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов.
- Липидограмма (расширенная) — общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, коэффициент атерогенности. Важна для оценки сосудистых рисков в целом.
- Генетические тесты на тромбофилию (в премиум-пакете) — мутация фактора V Лейден (G1691A), мутация гена протромбина (G20210A), полиморфизм MTHFR, а также другие клинически значимые генетические маркеры тромбофилии (состав панели уточняйте при записи или на сайте лаборатории‑партнёра).
Клинический осмотр и функциональные пробы
Осмотр флеболога проводится в двух положениях — стоя и лёжа. Это не формальность: в вертикальном положении вены наполняются кровью и становятся видимыми, что позволяет оценить их распределение, диаметр и локализацию. В горизонтальном положении исследуются глубокие вены и проводятся функциональные пробы.
Пальпация вен позволяет выявить болезненные уплотнения (признак тромбофлебита), оценить тонус венозной стенки и выраженность отёка.
Фотодокументирование
Стандартизированная фотосъёмка варикозных вен в начале лечения и по его завершении — важный инструмент контроля результата. Фотодерматоскопия позволяет детально оценить состояние мелких поверхностных сосудов и кожи.
Что входит в флебологический чекап: состав пакетов
В Daily Med доступны четыре пакета флебологического чекапа — от базового до премиального. Каждый пакет сформирован так, чтобы решить конкретную задачу. Вы можете выбрать подходящий вариант самостоятельно или уточнить у администратора при записи.
Таблица сравнения пакетов флебологического чекапа
Таблица сравнения пакетов флебологического чекапа
Также доступен корпоративный формат — для организаций и по договорам ДМС. Условия и стоимость обсуждаются индивидуально с HR-отделом или страховой компанией.
Что вы получаете на руки по итогам чекапа
Результат флебологического чекапа — это не устный отчёт врача, а полноценный пакет документов:
Как часто нужно проходить флебологический чекап
Что вы получаете на руки по итогам чекапа
Результат флебологического чекапа — это не устный отчёт врача, а полноценный пакет документов:
- Протокол УЗДС с изображениями (скриншоты с аппарата) и подробной расшифровкой — диаметры вен, скорость кровотока, наличие/отсутствие рефлюкса, состояние клапанов.
- Официальное медицинское заключение флеболога — документ с подписью и печатью врача.
- Диагноз по МКБ-10 и классификации CEAP — стандартизированная формулировка, понятная любому специалисту.
- Индивидуальный план лечения, наблюдения или профилактики — конкретные шаги, а не общие рекомендации.
- Рекомендации по компрессионному трикотажу — класс компрессии, тип изделия, производитель (при необходимости).
- Рекомендации по образу жизни — режим физической активности, питание, водный режим, позиционная терапия.
- Направление на лечение (при наличии показаний) — с указанием метода и срочности.
- Электронная версия заключения — отправляется на email или доступна в личном кабинете пациента.
Как часто нужно проходить флебологический чекап
Для кого предназначен флебологический чекап: портрет пациента
Флебологический чекап — универсальная услуга, но у каждой группы пациентов свои мотивы и задачи.
Женщины 30–55 лет
Основная группа риска. Беременности, роды, гормональная контрацепция, наследственность — всё это создаёт идеальные условия для развития варикоза. Многие женщины замечают первые изменения именно в этом возрасте, но откладывают визит к врачу, считая сосудистые звёздочки «только косметическим дефектом». Между тем телеангиэктазии нередко сочетаются с начальной клапанной недостаточностью, которую можно выявить только при УЗДС.
Мужчины 40–65 лет
Мужчины обращаются к флебологу реже и позже — как правило, уже при выраженных симптомах. Между тем варикоз у мужчин протекает нередко агрессивнее и быстрее прогрессирует до стадий C3–C4. Профессии с длительным стоянием (хирурги, повара, строители) существенно повышают риск.
Беременные женщины
Беременность — один из мощнейших факторов риска венозных заболеваний. Растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, прогестерон снижает тонус венозной стенки, объём циркулирующей крови увеличивается на 40–50%. Чекап в каждом триместре позволяет своевременно назначить компрессионный трикотаж и при необходимости — безопасную медикаментозную терапию.
Люди с профессиональными рисками
Продавцы, учителя, хирурги, парикмахеры, IT-специалисты — все, кто проводит большую часть рабочего дня стоя или сидя. Статические нагрузки нарушают работу мышечно-венозной помпы голени — главного механизма венозного возврата. Ежегодный чекап для этой группы — не прихоть, а разумная инвестиция в трудоспособность.
Пожилые пациенты (65+)
С возрастом снижается эластичность венозной стенки, нарастает клапанная недостаточность, повышается риск тромбоза на фоне сопутствующих заболеваний и приёма препаратов. Регулярный контроль позволяет вовремя скорректировать терапию и предотвратить осложнения.
Корпоративные клиенты
HR-отделы крупных компаний всё активнее включают флебологический чекап в программы корпоративного здоровья. Это снижает количество больничных листов и повышает производительность сотрудников. Daily Med предлагает корпоративные договоры с выездом в офис или приёмом в клинике по согласованному графику.
Женщины 30–55 лет
Основная группа риска. Беременности, роды, гормональная контрацепция, наследственность — всё это создаёт идеальные условия для развития варикоза. Многие женщины замечают первые изменения именно в этом возрасте, но откладывают визит к врачу, считая сосудистые звёздочки «только косметическим дефектом». Между тем телеангиэктазии нередко сочетаются с начальной клапанной недостаточностью, которую можно выявить только при УЗДС.
Мужчины 40–65 лет
Мужчины обращаются к флебологу реже и позже — как правило, уже при выраженных симптомах. Между тем варикоз у мужчин протекает нередко агрессивнее и быстрее прогрессирует до стадий C3–C4. Профессии с длительным стоянием (хирурги, повара, строители) существенно повышают риск.
Беременные женщины
Беременность — один из мощнейших факторов риска венозных заболеваний. Растущая матка сдавливает нижнюю полую вену, прогестерон снижает тонус венозной стенки, объём циркулирующей крови увеличивается на 40–50%. Чекап в каждом триместре позволяет своевременно назначить компрессионный трикотаж и при необходимости — безопасную медикаментозную терапию.
Люди с профессиональными рисками
Продавцы, учителя, хирурги, парикмахеры, IT-специалисты — все, кто проводит большую часть рабочего дня стоя или сидя. Статические нагрузки нарушают работу мышечно-венозной помпы голени — главного механизма венозного возврата. Ежегодный чекап для этой группы — не прихоть, а разумная инвестиция в трудоспособность.
Пожилые пациенты (65+)
С возрастом снижается эластичность венозной стенки, нарастает клапанная недостаточность, повышается риск тромбоза на фоне сопутствующих заболеваний и приёма препаратов. Регулярный контроль позволяет вовремя скорректировать терапию и предотвратить осложнения.
Корпоративные клиенты
HR-отделы крупных компаний всё активнее включают флебологический чекап в программы корпоративного здоровья. Это снижает количество больничных листов и повышает производительность сотрудников. Daily Med предлагает корпоративные договоры с выездом в офис или приёмом в клинике по согласованному графику.
Барьеры и страхи: честные ответы на главные сомнения
Я понимаю, что у многих есть сомнения перед записью на чекап. Разберём самые частые из них.
«Ничего не болит — зачем идти?»
Венозные заболевания на ранних стадиях действительно не болят. Боль появляется позже — когда в процесс вовлекаются нервные окончания или развиваются осложнения. Именно поэтому профилактический чекап нужен до появления боли, а не после. Сравните: никто не ждёт инфаркта, чтобы сделать ЭКГ.
«Боюсь узнать плохой диагноз»
Понимаю этот страх. Но диагноз, поставленный вовремя, — это не приговор, а возможность действовать. Варикоз на стадии C1–C2 лечится консервативно или малоинвазивно, без госпитализации и с минимальным восстановительным периодом. Запущенный варикоз на стадии C5–C6 — это трофические язвы, длительное лечение и значительно более серьёзные вмешательства. Что лучше — решать вам.
«Стесняюсь — ноги не идеальные»
Флеболог — врач, который каждый день видит ноги разных людей. Его задача — помочь вам, а не оценивать внешность. В Daily Med создана комфортная и деликатная атмосфера приёма.
«Частная клиника поставит коммерческий диагноз»
Это распространённое и понятное опасение. В Daily Med действует принцип: мы не назначаем лечение там, где оно не нужно. Если чекап показал норму — вы получите заключение «здоров» и рекомендации по профилактике. Никакого навязывания. Наша репутация строится на честных диагнозах, а не на количестве назначенных процедур.
«Дорого и непонятно, из чего складывается цена»
Прайс на пакеты чекапа фиксирован и опубликован на сайте. Никаких скрытых доплат: всё, что входит в пакет, включено в его стоимость. Если в процессе осмотра потребуется дополнительное исследование, врач обязательно сообщит об этом заранее и получит ваше согласие.
«Можно сделать бесплатно по ОМС»
Теоретически — да. На практике — запись к флебологу в государственной клинике по ОМС может занять несколько недель. УЗДС вен назначается по направлению и также требует ожидания. Комплексный чекап «всё за один визит» в системе ОМС не предусмотрен. В Daily Med вы проходите полное обследование в день записи, получаете результаты сразу и уходите с готовым планом действий.
«Придётся приходить несколько раз»
Нет. Весь базовый и стандартный чекап проходит за один визит продолжительностью 40–90 минут. Расширенный и премиум-пакет — 120–180 минут. Результаты лабораторных анализов готовы в течение 1–2 рабочих дней и отправляются вам на email или в личный кабинет.
«Ничего не болит — зачем идти?»
Венозные заболевания на ранних стадиях действительно не болят. Боль появляется позже — когда в процесс вовлекаются нервные окончания или развиваются осложнения. Именно поэтому профилактический чекап нужен до появления боли, а не после. Сравните: никто не ждёт инфаркта, чтобы сделать ЭКГ.
«Боюсь узнать плохой диагноз»
Понимаю этот страх. Но диагноз, поставленный вовремя, — это не приговор, а возможность действовать. Варикоз на стадии C1–C2 лечится консервативно или малоинвазивно, без госпитализации и с минимальным восстановительным периодом. Запущенный варикоз на стадии C5–C6 — это трофические язвы, длительное лечение и значительно более серьёзные вмешательства. Что лучше — решать вам.
«Стесняюсь — ноги не идеальные»
Флеболог — врач, который каждый день видит ноги разных людей. Его задача — помочь вам, а не оценивать внешность. В Daily Med создана комфортная и деликатная атмосфера приёма.
«Частная клиника поставит коммерческий диагноз»
Это распространённое и понятное опасение. В Daily Med действует принцип: мы не назначаем лечение там, где оно не нужно. Если чекап показал норму — вы получите заключение «здоров» и рекомендации по профилактике. Никакого навязывания. Наша репутация строится на честных диагнозах, а не на количестве назначенных процедур.
«Дорого и непонятно, из чего складывается цена»
Прайс на пакеты чекапа фиксирован и опубликован на сайте. Никаких скрытых доплат: всё, что входит в пакет, включено в его стоимость. Если в процессе осмотра потребуется дополнительное исследование, врач обязательно сообщит об этом заранее и получит ваше согласие.
«Можно сделать бесплатно по ОМС»
Теоретически — да. На практике — запись к флебологу в государственной клинике по ОМС может занять несколько недель. УЗДС вен назначается по направлению и также требует ожидания. Комплексный чекап «всё за один визит» в системе ОМС не предусмотрен. В Daily Med вы проходите полное обследование в день записи, получаете результаты сразу и уходите с готовым планом действий.
«Придётся приходить несколько раз»
Нет. Весь базовый и стандартный чекап проходит за один визит продолжительностью 40–90 минут. Расширенный и премиум-пакет — 120–180 минут. Результаты лабораторных анализов готовы в течение 1–2 рабочих дней и отправляются вам на email или в личный кабинет.
Как проходит флебологический чекап: пошаговый алгоритм
Подготовка к чекапу
Базовый чекап не требует специальной подготовки. Просто приходите в удобное время. Если в пакет включён лабораторный блок, соблюдайте несколько простых правил:
Шаг 1: Запись
Записаться на чекап в Daily Med можно онлайн через сайт, по телефону или через мессенджер (WhatsApp, Telegram). Вы выбираете удобного врача, дату и время. Запись строго по времени — никаких очередей.
Шаг 2: Оформление в клинике
При первом визите вы подписываете договор на оказание медицинских услуг и информированное добровольное согласие (ИДС) — стандартный медицинский документ. Также заполняете анкету факторов риска — это помогает врачу сосредоточить внимание на наиболее значимых для вас аспектах.
Шаг 3: Беседа с врачом (10–15 минут)
Врач-флеболог внимательно выслушивает ваши жалобы, собирает анамнез: перенесённые заболевания, операции, травмы, принимаемые препараты, семейный анамнез. Это не формальность — информация, полученная в ходе беседы, напрямую влияет на интерпретацию результатов УЗИ.
Шаг 4: Клинический осмотр (5–7 минут)
Осмотр проводится в двух положениях — стоя и лёжа. Врач визуально оценивает состояние кожных покровов, наличие и локализацию варикозных вен, телеангиэктазий, трофических изменений. Проводит пальпацию вен, оценивает степень отёка, выполняет функциональные пробы.
Шаг 5: УЗДС вен (15–25 минут)
Ультразвуковое исследование проводится с комментариями врача в режиме реального времени. Вы видите на экране изображение своих вен и сразу получаете объяснение того, что происходит. Исследование безболезненно, не требует введения контрастных веществ и абсолютно безопасно (метод не использует ионизирующее излучение).
Шаг 6: Лабораторная диагностика (при включении в пакет)
Забор крови занимает 3–5 минут. Результаты базовых анализов готовы в течение нескольких часов или на следующий рабочий день. Генетические тесты на тромбофилию — в течение 5–10 рабочих дней.
Шаг 7: Постановка диагноза и рекомендации (10–15 минут)
Врач интерпретирует все полученные данные, формулирует диагноз по МКБ-10 и CEAP, объясняет результаты понятным языком — без медицинского жаргона. Вы получаете чёткий ответ на вопрос: «Что у меня есть и что с этим делать?»
Шаг 8: Подбор компрессионного трикотажа (опционально)
При наличии показаний врач снимает мерки и подбирает класс компрессии, тип изделия (чулки, гольфы, колготки) и производителя. Правильно подобранный компрессионный трикотаж — один из ключевых элементов консервативного лечения и профилактики.
Шаг 9: Получение документов
Все результаты выдаются на руки сразу после осмотра (кроме лабораторных анализов, которые отправляются на email по готовности). Вы уходите из клиники с полным пакетом документов и чётким планом дальнейших действий.
Продолжительность чекапа
Базовый чекап не требует специальной подготовки. Просто приходите в удобное время. Если в пакет включён лабораторный блок, соблюдайте несколько простых правил:
- Сдача крови — натощак (последний приём пищи за 8–12 часов до анализа).
- Одежда — удобная, обеспечивающая лёгкий доступ к ногам (шорты, юбка, свободные брюки).
- Накануне не наносите на кожу ног кремы, мази, масла — они затрудняют ультразвуковое исследование.
- Возьмите список принимаемых препаратов — особенно важно указать антикоагулянты, антиагреганты, гормональные препараты.
- Если вы принимаете антикоагулянты (варфарин, ривароксабан, апиксабан и др.) — не отменяйте их самостоятельно. Этот вопрос решается совместно с врачом.
- Если у вас есть предыдущие результаты УЗИ вен, анализов крови — возьмите их с собой. Это поможет врачу оценить динамику.
Шаг 1: Запись
Записаться на чекап в Daily Med можно онлайн через сайт, по телефону или через мессенджер (WhatsApp, Telegram). Вы выбираете удобного врача, дату и время. Запись строго по времени — никаких очередей.
Шаг 2: Оформление в клинике
При первом визите вы подписываете договор на оказание медицинских услуг и информированное добровольное согласие (ИДС) — стандартный медицинский документ. Также заполняете анкету факторов риска — это помогает врачу сосредоточить внимание на наиболее значимых для вас аспектах.
Шаг 3: Беседа с врачом (10–15 минут)
Врач-флеболог внимательно выслушивает ваши жалобы, собирает анамнез: перенесённые заболевания, операции, травмы, принимаемые препараты, семейный анамнез. Это не формальность — информация, полученная в ходе беседы, напрямую влияет на интерпретацию результатов УЗИ.
Шаг 4: Клинический осмотр (5–7 минут)
Осмотр проводится в двух положениях — стоя и лёжа. Врач визуально оценивает состояние кожных покровов, наличие и локализацию варикозных вен, телеангиэктазий, трофических изменений. Проводит пальпацию вен, оценивает степень отёка, выполняет функциональные пробы.
Шаг 5: УЗДС вен (15–25 минут)
Ультразвуковое исследование проводится с комментариями врача в режиме реального времени. Вы видите на экране изображение своих вен и сразу получаете объяснение того, что происходит. Исследование безболезненно, не требует введения контрастных веществ и абсолютно безопасно (метод не использует ионизирующее излучение).
Шаг 6: Лабораторная диагностика (при включении в пакет)
Забор крови занимает 3–5 минут. Результаты базовых анализов готовы в течение нескольких часов или на следующий рабочий день. Генетические тесты на тромбофилию — в течение 5–10 рабочих дней.
Шаг 7: Постановка диагноза и рекомендации (10–15 минут)
Врач интерпретирует все полученные данные, формулирует диагноз по МКБ-10 и CEAP, объясняет результаты понятным языком — без медицинского жаргона. Вы получаете чёткий ответ на вопрос: «Что у меня есть и что с этим делать?»
Шаг 8: Подбор компрессионного трикотажа (опционально)
При наличии показаний врач снимает мерки и подбирает класс компрессии, тип изделия (чулки, гольфы, колготки) и производителя. Правильно подобранный компрессионный трикотаж — один из ключевых элементов консервативного лечения и профилактики.
Шаг 9: Получение документов
Все результаты выдаются на руки сразу после осмотра (кроме лабораторных анализов, которые отправляются на email по готовности). Вы уходите из клиники с полным пакетом документов и чётким планом дальнейших действий.
Продолжительность чекапа
- Базовый пакет: 40–60 минут
- Стандартный пакет: 60–90 минут
- Расширенный пакет: 90–150 минут
- Премиум пакет: 150–180 минут
Что происходит после чекапа: возможные сценарии
Сценарий 1: «Всё в норме» (CEAP C0)
Хорошая новость — вены здоровы. Вы получаете рекомендации по профилактике: режим физической активности, правила ношения компрессионного трикотажа при длительных перелётах и статических нагрузках, советы по питанию и водному режиму. Следующий чекап — через год.
Сценарий 2: «Начальные изменения» (CEAP C1–C2)
Выявлены телеангиэктазии или начальный варикоз. Это не повод для паники — стадия прекрасно поддаётся консервативному лечению. Врач назначает флеботропные препараты (диосмин, гесперидин — действующие вещества препаратов типа Детралекс, Венарус и их аналогов), компрессионный трикотаж, рекомендует изменения в образе жизни. При желании пациента — склеротерапия для устранения звёздочек. Контрольный чекап через 6 месяцев.
Сценарий 3: «Требует лечения» (CEAP C2–C4)
Выявлен варикоз с клапанной недостаточностью, стойкий отёк или трофические изменения кожи. Врач предлагает план лечения с учётом стадии, диаметра вен, анатомии и пожеланий пациента. Возможные методы:
Все эти методы доступны в Daily Med. Вы можете пройти лечение в той же клинике сразу после чекапа — не нужно искать другого специалиста.
Сценарий 4: «Острое состояние»
Выявлен тромбоз глубоких вен или тромбофлебит. В зависимости от локализации, распространённости и характера тромба врач немедленно назначает антикоагулянтную терапию или организует госпитализацию. Это именно та ситуация, когда ранняя диагностика спасает жизнь.
Хорошая новость — вены здоровы. Вы получаете рекомендации по профилактике: режим физической активности, правила ношения компрессионного трикотажа при длительных перелётах и статических нагрузках, советы по питанию и водному режиму. Следующий чекап — через год.
Сценарий 2: «Начальные изменения» (CEAP C1–C2)
Выявлены телеангиэктазии или начальный варикоз. Это не повод для паники — стадия прекрасно поддаётся консервативному лечению. Врач назначает флеботропные препараты (диосмин, гесперидин — действующие вещества препаратов типа Детралекс, Венарус и их аналогов), компрессионный трикотаж, рекомендует изменения в образе жизни. При желании пациента — склеротерапия для устранения звёздочек. Контрольный чекап через 6 месяцев.
Сценарий 3: «Требует лечения» (CEAP C2–C4)
Выявлен варикоз с клапанной недостаточностью, стойкий отёк или трофические изменения кожи. Врач предлагает план лечения с учётом стадии, диаметра вен, анатомии и пожеланий пациента. Возможные методы:
- Склеротерапия — введение склерозирующего препарата в просвет вены, вызывающее её «склеивание» и исчезновение. Эффективна для вен небольшого диаметра.
- Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК/ЭВЛО) — лазерное воздействие на венозную стенку изнутри. Малоинвазивный метод, не требует госпитализации.
- Минифлебэктомия — удаление варикозных вен через микропроколы кожи. Проводится под местной анестезией амбулаторно.
Все эти методы доступны в Daily Med. Вы можете пройти лечение в той же клинике сразу после чекапа — не нужно искать другого специалиста.
Сценарий 4: «Острое состояние»
Выявлен тромбоз глубоких вен или тромбофлебит. В зависимости от локализации, распространённости и характера тромба врач немедленно назначает антикоагулянтную терапию или организует госпитализацию. Это именно та ситуация, когда ранняя диагностика спасает жизнь.
Цены на флебологический чекап в Екатеринбурге
Стоимость флебологического чекапа в Daily Med фиксирована — никаких скрытых платежей и доплат «по ходу». Все услуги, входящие в пакет, включены в его стоимость.
Почему чекап выгоднее, чем покупать услуги по отдельности
Для наглядности: если покупать составляющие стандартного чекапа по отдельности, стоимость будет примерно следующей:
Итого по отдельности: от 7 000 до 11 200 руб. — и это без учёта времени на несколько визитов и ожидания в очередях. Пакет стандартного чекапа в Daily Med — от 7 000 руб. за всё и за один визит.
Экономия на лечении запущенных стадий
Важно понимать масштаб: лечение варикоза на стадии C4–C6 — это серьёзные хирургические вмешательства стоимостью от 50 000 до 200 000 рублей и выше, длительный восстановительный период, возможная нетрудоспособность. Ежегодный профилактический чекап за 3 500–7 000 рублей — это инвестиция, которая окупается многократно.
Способы оплаты
Для наглядности: если покупать составляющие стандартного чекапа по отдельности, стоимость будет примерно следующей:
- Консультация флеболога — 1 500–2 500 руб.
- УЗДС вен нижних конечностей — 2 500–4 000 руб.
- Коагулограмма развёрнутая — 1 200–2 000 руб.
- Д-димер — 600–900 руб.
- ОАК — 400–600 руб.
- Липидограмма — 800–1 200 руб.
Итого по отдельности: от 7 000 до 11 200 руб. — и это без учёта времени на несколько визитов и ожидания в очередях. Пакет стандартного чекапа в Daily Med — от 7 000 руб. за всё и за один визит.
Экономия на лечении запущенных стадий
Важно понимать масштаб: лечение варикоза на стадии C4–C6 — это серьёзные хирургические вмешательства стоимостью от 50 000 до 200 000 рублей и выше, длительный восстановительный период, возможная нетрудоспособность. Ежегодный профилактический чекап за 3 500–7 000 рублей — это инвестиция, которая окупается многократно.
Способы оплаты
- Наличные и банковские карты (Visa, MasterCard, МИР)
- Рассрочка на последующее лечение
- ДМС (уточните наличие вашей страховой компании у администратора)
- Налоговый вычет 13% — по итогам чекапа вы можете получить социальный налоговый вычет по расходам на лечение. Для этого клиника выдает справку об оплате медицинских услуг по форме, утвержденной приказом ФНС России от 08.11.2023 № ЕА-7-11/824@ «Об утверждении формы справки об оплате медицинских услуг для представления в налоговый орган…». Справка оформляется в соответствии с требованиями Налогового кодекса РФ и действует для расходов на лечение, произведенных начиная с 01.01.2024 года.Корпоративные договоры
- Скидки для пенсионеров и постоянных пациентов — уточняйте актуальные условия у администратора
Клиника Daily Med: оборудование, специалисты, стандарты
Лицензии и аккредитации
Daily Med работает на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО‑66‑01‑006909 от 28.02.2022, выданной Министерством здравоохранения Свердловской области (лицензия действующая; сведения размещены в Едином реестре лицензий).
Специалисты
Чекап в Daily Med проводят врачи‑флебологи с профильной специализацией. Для работы в клинике мы отбираем специалистов с опытом не менее 5 лет, прошедших обучение в ведущих флебологических центрах и имеющих действующие сертификаты по флебологии и сосудистой хирургии установленного образца.
Оборудование
Качество ультразвуковой диагностики напрямую зависит от класса аппарата и частоты датчика. В Daily Med используются УЗИ-аппараты экспертного класса с высокочастотными линейными датчиками 7–15 МГц. Высокая частота датчика обеспечивает детальную визуализацию поверхностных вен — именно там, где начинается варикоз. Цветовое допплеровское картирование позволяет в реальном времени видеть направление и скорость кровотока.
Для визуализации мелких поверхностных сосудов при необходимости используется веновизор — прибор, подсвечивающий вены инфракрасным светом. Это особенно полезно при подготовке к склеротерапии телеангиэктазий.
Лабораторная диагностика выполняется на автоматизированных анализаторах, что минимизирует человеческий фактор и обеспечивает высокую воспроизводимость результатов.
Локация и инфраструктура
Daily Med расположен в Екатеринбурге, на улице Пирогова, д. 28А, в шаговой доступности от остановки общественного транспорта «Институт связи»; ближайшие станции метро — «Площадь 1905 года», «Геологическая», «Динамо». Для автолюбителей предусмотрена наземная парковка вдоль улицы Пирогова и прилегающих кварталов (рекомендуем уточнить условия парковки при записи по телефону).
Клиника работает ежедневно, с понедельника по воскресенье, с 09:00 до 21:00; приём анализов — в будни и субботу с 09:00 до 12:00. Вход и внутренняя навигация адаптированы для маломобильных пациентов; в зоне ожидания доступны чай, кофе и Wi‑Fi. Приём ведётся строго по предварительной записи на конкретное время, что позволяет проходить обследование без ожидания в очереди.
Daily Med работает на основании лицензии на осуществление медицинской деятельности № ЛО‑66‑01‑006909 от 28.02.2022, выданной Министерством здравоохранения Свердловской области (лицензия действующая; сведения размещены в Едином реестре лицензий).
Специалисты
Чекап в Daily Med проводят врачи‑флебологи с профильной специализацией. Для работы в клинике мы отбираем специалистов с опытом не менее 5 лет, прошедших обучение в ведущих флебологических центрах и имеющих действующие сертификаты по флебологии и сосудистой хирургии установленного образца.
- Врачи-флебологи / сосудистые хирурги — специализация на диагностике и лечении венозных заболеваний.
- Врачи ультразвуковой диагностики с узкой специализацией на сосудистых исследованиях.
- Гемостазиолог — для расширенного пакета, консультации по вопросам свёртывания крови и тромбофилии.
Оборудование
Качество ультразвуковой диагностики напрямую зависит от класса аппарата и частоты датчика. В Daily Med используются УЗИ-аппараты экспертного класса с высокочастотными линейными датчиками 7–15 МГц. Высокая частота датчика обеспечивает детальную визуализацию поверхностных вен — именно там, где начинается варикоз. Цветовое допплеровское картирование позволяет в реальном времени видеть направление и скорость кровотока.
Для визуализации мелких поверхностных сосудов при необходимости используется веновизор — прибор, подсвечивающий вены инфракрасным светом. Это особенно полезно при подготовке к склеротерапии телеангиэктазий.
Лабораторная диагностика выполняется на автоматизированных анализаторах, что минимизирует человеческий фактор и обеспечивает высокую воспроизводимость результатов.
Локация и инфраструктура
Daily Med расположен в Екатеринбурге, на улице Пирогова, д. 28А, в шаговой доступности от остановки общественного транспорта «Институт связи»; ближайшие станции метро — «Площадь 1905 года», «Геологическая», «Динамо». Для автолюбителей предусмотрена наземная парковка вдоль улицы Пирогова и прилегающих кварталов (рекомендуем уточнить условия парковки при записи по телефону).
Клиника работает ежедневно, с понедельника по воскресенье, с 09:00 до 21:00; приём анализов — в будни и субботу с 09:00 до 12:00. Вход и внутренняя навигация адаптированы для маломобильных пациентов; в зоне ожидания доступны чай, кофе и Wi‑Fi. Приём ведётся строго по предварительной записи на конкретное время, что позволяет проходить обследование без ожидания в очереди.
Сигналы доверия: почему нам можно доверять
Гарантии клиники
- Гарантия точности диагностики — исследование проводится на сертифицированном оборудовании врачами с профильной специализацией.
- Бесплатная повторная консультация при спорных или неоднозначных результатах.
- Отсутствие навязывания лечения — если лечение не нужно, мы об этом честно скажем.
- Конфиденциальность — все медицинские данные хранятся в соответствии с требованиями Федерального закона № 152-ФЗ «О персональных данных» и Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
- Возврат средств при отмене записи в установленные сроки — уточните условия у администратора.
- Напоминание о повторном чекапе — вы получите SMS или email за 2 недели до рекомендованного срока следующего визита.
- Скидки для постоянных пациентов и пенсионеров.
- Реферальная программа «Приведи друга» — условия уточняйте у администратора.
- Личный кабинет пациента с историей всех обследований и результатами анализов.
Записаться на флебологический чекап в Екатеринбурге
Сделать флебологический чекап в клинике Daily Med просто. Запись занимает 2 минуты — онлайн на сайте, по телефону или через мессенджер. Вы выбираете удобного врача, дату и время. Приём строго по записи — никаких очередей. Весь чекап — за один визит. Заключение — на руки в тот же день.
Не откладывайте заботу о здоровье ног на «потом». Варикоз не проходит сам — он прогрессирует. Но выявленный вовремя, он прекрасно поддаётся лечению. Запишитесь на чекап сегодня — и через 60–90 минут вы будете точно знать, как обстоят дела с вашими венами.
Телефон: +7 (343) 344‑48‑55
Адрес: Екатеринбург, ул. Пирогова, 28А (медцентр Daily Med)
Онлайн‑запись: форма на сайте Daily Med
Не откладывайте заботу о здоровье ног на «потом». Варикоз не проходит сам — он прогрессирует. Но выявленный вовремя, он прекрасно поддаётся лечению. Запишитесь на чекап сегодня — и через 60–90 минут вы будете точно знать, как обстоят дела с вашими венами.
Телефон: +7 (343) 344‑48‑55
Адрес: Екатеринбург, ул. Пирогова, 28А (медцентр Daily Med)
Онлайн‑запись: форма на сайте Daily Med
Связанные статьи
- Варикоз нижних конечностей: стадии, симптомы и современные методы лечения — всё о том, как развивается варикозная болезнь, чем опасны запущенные стадии и какие малоинвазивные методы лечения доступны сегодня
- УЗДС вен нижних конечностей: как проходит, что показывает и зачем нужно — подробный разбор ультразвукового дуплексного сканирования: методика, подготовка, расшифровка результатов и отличие от УЗДГ
- Тромбоз глубоких вен: как распознать, что делать и как предотвратить — о симптомах тромбоза, факторах риска, первой помощи и методах профилактики после перелётов, операций и длительной иммобилизации
Источники
- Российская ассоциация флебологов (РАФ). Клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен.
- Eklöf B. et al. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: Consensus statement // Journal of Vascular Surgery. — 2004. — Vol. 40, № 6. — P. 1248–1252.
- Nicolaides A.N. et al. Management of Chronic Venous Disorders of the Lower Limbs. Guidelines According to Scientific Evidence // International Angiology. — 2018. — Vol. 37, № 3. — P. 181–254.
- Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
- Федеральный закон от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
- Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации «Варикозное расширение вен нижних конечностей».
- Kearon C. et al. Antithrombotic Therapy for VTE Disease: CHEST Guideline and Expert Panel Report // Chest. — 2016. — Vol. 149, № 2. — P. 315–352.
- Gloviczki P. et al. The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: Clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and the American Venous Forum // Journal of Vascular Surgery. — 2011. — Vol. 53, № 5 Suppl. — P. 2S–48S.
- ГОСТ Р ИСО 15189-2015 «Лаборатории медицинские. Требования к качеству и компетентности».
- Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Профилактика тромбоза глубоких вен при авиаперелётах.
Мнение эксперта
- Матвеев Сергей АлександровичГлавный врач, сердечно-сосудистый хирург, флебологФлебологический чекап — это не модная услуга, а реальный инструмент ранней диагностики. По данным Российской ассоциации флебологов, хроническими венозными заболеваниями страдает от 35 до 60% взрослого населения России, однако большинство пациентов обращаются к врачу уже на стадии C3–C4 по классификации CEAP, когда появляются стойкие отёки и трофические изменения кожи. Между тем начальные стадии (C1–C2) прекрасно поддаются консервативному лечению. Один профилактический осмотр раз в год позволяет выявить проблему до того, как она потребует хирургического вмешательства. Именно поэтому я настоятельно рекомендую не ждать выраженных симптомов — пройдите чекап, получите ясную картину и спите спокойно.
Забота о сосудах
сегодня — залог
здоровья завтра!
Пройти тест
Узнайте риски развития варикоза прямо сейчас.
Варикозная болезнь — распространённая проблема, приводящая к серьёзным осложнениям. Запущенный варикоз грозит тромбозом, трофическими язвами и даже операциями.
Регулярная диагностика и профилактика помогут избежать неприятных последствий. Проверьте своё здоровье с помощью нашего удобного теста-квиза. Это быстро, бесплатно и конфиденциально.
Регулярная диагностика и профилактика помогут избежать неприятных последствий. Проверьте своё здоровье с помощью нашего удобного теста-квиза. Это быстро, бесплатно и конфиденциально.
Узнайте степень риска уже сегодня
Не откладывайте визит к врачу
Команда квалифицированных специалистов
Отзывы о медицинском центре и рейтинги независимых сервисов
Татьяна
Хочу сказать спасибо Матвееву Сергею Александровичу за профессиональный прием . Шла со страхом , что будут навязывать ненужные процедуры . Но этого не произошло . Провели осмотр , дали заключение , все доступно рассказали и показали . Спасибо вам большое . В такую клинику хочется возвращаться .
Прошла лечение под наблюдением Матвеева С.А. Осталась довольна. Врач чëтко ответил на все вопросы. Во время манипуляции, комментировал каждое действие. Чувствуется забота со стороны врача и другого персонала. Благодарю за такой подход к своему делу. Рекомендую.
Анастасия
Наталья
Посетила клинику "Дейли Мед Клиника" на Пирогова 28а. Узи вен нижних конечностей и подробную консультацию провел врач Кутянин Данил Денисович. Выдал результат узи, план лечения и протокол консультации. Все подробно показал и рассказал, ответил на все вопросы. Клинику однозначно рекомендую.
Анна
Нужно срочно было попасть на узи вен нижних конечностей, администратор нашла окошко в этот же день, хотя сначала мест не было. На приеме доктор Кондрашев А.В был супер внимательным, максимально подробно объяснил что он осмотрел. Мне было очень легко и комфортно на приеме! Благодарю за вашу работу 🫶🏽
Частые вопросы
Да, в большинстве случаев — можно. Амбулаторное лечение ТГВ признано безопасным и эффективным при соблюдении ряда условий: тромб стабильный (не флотирующий), локализован в дистальных венах (голень, подколенная вена) или проксимально без признаков флотации, у пациента нет тяжёлых сопутствующих заболеваний и есть возможность регулярных контрольных визитов. Согласно клиническим рекомендациям ESC 2023 и МЗ РФ 2023, при низком риске ТЭЛА (шкала PESI класс I–II) лечение может проводиться на дому с назначением ПОАК. Госпитализация показана при флотирующем тромбе, ТЭЛА, необходимости хирургического вмешательства или тяжёлой сопутствующей патологии. В медцентре Daily Med флеболог оценивает показания индивидуально и объясняет, почему выбран тот или иной формат лечения.
Минимальный курс антикоагулянтной терапии при первом эпизоде ТГВ с устранимым провоцирующим фактором — 3 месяца. При идиопатическом (без явной причины) ТГВ — не менее 6 месяцев. При рецидиве, тромбофилии или онкологии — 12 месяцев и более, нередко пожизненно. Реканализация (восстановление просвета вены) занимает от нескольких месяцев до 1–2 лет. Компрессионный трикотаж рекомендуется носить не менее 2 лет. Контрольные УЗДС проводятся через 1, 3, 6 и 12 месяцев. Таким образом, «лечение» в широком смысле — это программа наблюдения на протяжении минимум 1–2 лет после эпизода ТГВ.
ТГВ — серьёзное заболевание с реальной угрозой жизни. Основная опасность — тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА): отрыв тромба и закупорка лёгочной артерии. При массивной ТЭЛА без лечения летальность достигает 30%. По данным Всемирной организации здравоохранения, венозные тромбоэмболические осложнения (ТГВ + ТЭЛА) занимают третье место среди причин сердечно-сосудистой смерти после инфаркта миокарда и инсульта. При своевременном лечении прогноз значительно лучше: большинство пациентов с ТГВ при правильной терапии полностью выздоравливают или достигают стойкой ремиссии. Ключевое слово — своевременное.
В большинстве случаев — нет. Основа лечения ТГВ — антикоагулянтная терапия в таблетках или инъекциях. Хирургическое или эндоваскулярное вмешательство показано в конкретных ситуациях: флотирующий тромб при противопоказаниях к антикоагулянтам (установка кава-фильтра), массивный илеофеморальный тромбоз с угрозой потери конечности (катетер-направленный тромболизис, аспирационная тромбэктомия), стеноз подвздошных вен (баллонная ангиопластика и стентирование). Решение о необходимости вмешательства принимает флеболог или сосудистый хирург после оценки УЗДС и клинической картины. Пугаться операции не стоит — современные эндоваскулярные методы выполняются через небольшие проколы под местной анестезией.
Основа лечения — антикоагулянты. Сегодня препаратами первого выбора являются прямые оральные антикоагулянты (ПОАК): ривароксабан (Ксарелто) и апиксабан (Эликвис). Они удобны в применении (таблетки, без инъекций), не требуют регулярного контроля МНО и имеют предсказуемый фармакологический эффект. В острой фазе или при особых ситуациях (беременность, почечная недостаточность) применяются низкомолекулярные гепарины (эноксапарин, надропарин) в виде подкожных инъекций. Варфарин используется реже. Дополнительно назначаются флеботоники (диосмин + гесперидин), при болевом синдроме — НПВС (диклофенак, ибупрофен). Местно применяются гели с гепарином или троксерутином. Конкретный препарат, дозу и схему приёма определяет только врач после обследования — самостоятельный выбор антикоагулянта опасен.
Антикоагулянты не растворяют тромб напрямую — они останавливают его рост и создают условия для работы собственной фибринолитической системы организма. Реканализация (восстановление просвета вены) — постепенный процесс. По данным клинических исследований, через 3 месяца лечения частичная реканализация наблюдается у 50–70% пациентов, полная — у 20–30%. У части пациентов реканализация занимает 1–2 года. Скорость зависит от возраста тромба, его локализации (дистальные тромбы реканализируются быстрее проксимальных), наличия тромбофилии и адекватности лечения. Катетер-направленный тромболизис позволяет добиться быстрого растворения тромба — в течение 24–72 часов — но применяется только по строгим показаниям.
Да, и это не просто разрешено — это рекомендовано. Постельный режим при ТГВ не показан и даже вреден: он усиливает стаз крови и замедляет реканализацию. Современные клинические рекомендации предписывают раннюю активизацию — ходьбу в компрессионном трикотаже — уже с первых дней лечения при стабильном (неплавающем) тромбе. Ходьба активирует мышечно-венозный насос голени, улучшает венозный отток и снижает отёк. Ограничиваются лишь тяжёлые физические нагрузки, подъём тяжестей и длительное стояние в острой фазе. При флотирующем тромбе до его фиксации или установки кава-фильтра — режим ограничивается индивидуально.
При первом эпизоде ТГВ с устранимым провоцирующим фактором (операция, иммобилизация, перелёт) — прогноз благоприятный. После курса антикоагулянтной терапии и реканализации тромба большинство пациентов возвращаются к полноценной жизни. Однако риск рецидива существует: по данным клинических исследований, в течение 10 лет рецидив развивается примерно у 30% пациентов. Риск выше при идиопатическом ТГВ, тромбофилии, онкологии, антифосфолипидном синдроме. Именно поэтому так важны устранение модифицируемых факторов риска (снижение веса, отказ от курения, отмена КОК), регулярное наблюдение у флеболога и соблюдение рекомендаций по компрессии и антикоагуляции.
Специальной «антитромботической диеты» не существует. Основные рекомендации по питанию при ТГВ:
- При приёме варфарина — необходимо поддерживать постоянное потребление витамина K (зелёные овощи, шпинат, брокколи, капуста). Резкие изменения в рационе влияют на МНО. Не нужно полностью исключать эти продукты — нужно есть их примерно одинаковое количество каждый день.
- При приёме ПОАК — диетических ограничений практически нет. Ривароксабан принимается с едой для лучшего всасывания.
- Достаточное питьё — не менее 1,5–2 литров воды в сутки. Обезвоживание повышает вязкость крови.
- Ограничение алкоголя — алкоголь взаимодействует с антикоагулянтами и повышает риск кровотечения.
- Снижение веса при ожирении — важный элемент профилактики рецидива.
Да, медцентр Daily Med работает с полисами добровольного медицинского страхования ряда страховых компаний. Уточните, входит ли ваша страховая в список партнёров, по телефону клиники или на сайте. Если ваш полис не покрывает лечение в Daily Med — доступна оплата по безналичному расчёту, а также рассрочка на медицинские услуги.
Остались вопросы?
Напишите нам в любой мессенджер, ответим на все ваши вопросы.
Написать в
WhatsApp
Написать в
Telegram
Написать в
Max
Настройки для слабовидящих
Цветовая схема
Изображения
Чтение с экрана
Размер текста
Навигация