Как устроены вены на ногах и зачем это знать пациенту
Чтобы понять, почему выключение одной вены не вредит ноге, нужно представлять, как устроена венозная система нижних конечностей. Она работает как разветвлённая дренажная сеть, где есть основные магистрали и вспомогательные каналы.
Глубокая венозная сеть — главный коллектор
Глубокие вены проходят внутри мышечного массива, рядом с артериями. Именно они выполняют основную работу: через них возвращается к сердцу около 85–90% всей венозной крови ноги. Эти сосуды защищены мышцами, а движение крови по ним обеспечивает мышечно-венозная помпа — при каждом шаге икроножные мышцы сжимают глубокие вены и проталкивают кровь вверх.
Поверхностная венозная сеть — вспомогательный путь
Поверхностные вены (большая и малая подкожные и их притоки) лежат под кожей, вне мышц. На них приходится всего 10–15% венозного оттока. Именно эти сосуды чаще всего поражаются варикозом, потому что у них нет мышечной поддержки и они больше подвержены растяжению. Когда флеболог «выключает» поражённую поверхностную вену, основную нагрузку без труда берёт на себя глубокая система.
Перфорантные вены — соединительные каналы
Перфоранты — это короткие вены с клапанами, которые соединяют поверхностную и глубокую сеть. В норме кровь по ним идёт строго из поверхностных вен в глубокие. Когда клапаны перфорантов ломаются, возникает патологический сброс в обратную сторону, что усиливает варикоз.
