Природа заболевания: почему вены расширяются
Чтобы понять, когда варикоз становится опасным, важно разобраться в механизме его развития. Это не косметика на поверхности кожи, а нарушение работы целой системы кровообращения.
Что такое варикозное расширение вен
Варикозная болезнь — это стойкое расширение и удлинение поверхностных вен нижних конечностей, сопровождающееся истончением венозной стенки и недостаточностью клапанов. Кровь по венам ног движется снизу вверх, против силы тяжести. Помогают ей в этом мышцы голени (мышечно-венозная помпа) и особые клапаны внутри вен, которые пропускают кровь только вверх, к сердцу, и не дают ей стекать обратно.
Несостоятельность клапанов как первопричина
Когда клапаны перестают смыкаться плотно, часть крови стекает обратно вниз. Это явление называется рефлюксом. Кровь застаивается в венах, давление внутри них растёт. Формируется хроническая венозная гипертензия — постоянно повышенное давление в венозной системе ног.
Повышенное давление растягивает стенку вены. Она теряет эластичность, истончается, вена деформируется, становится извитой и узловатой. Именно эти изменённые сосуды мы видим на поверхности кожи как выпуклые синеватые тяжи.
От косметики до опасного заболевания
Ключевой момент, который я хочу донести: разница между косметическим дефектом и опасным состоянием не всегда видна снаружи. Сосудистая звёздочка действительно может быть только эстетической проблемой. Но узловатая вена — это уже зона застоя крови, а застой крови создаёт условия для тромбообразования и воспаления. Без лечения варикоз прогрессирует, потому что механизм самоподдерживающийся: чем выше давление, тем сильнее растягивается вена, чем сильнее растянута вена, тем хуже работают клапаны и тем выше давление.
Хроническая венозная недостаточность как исход
Финальный этап прогрессирования — хроническая венозная недостаточность (ХВН). Это состояние, при котором нарушается питание тканей, кожа страдает от недостатка кислорода, появляются отёки, пигментация и в тяжёлых случаях трофические язвы.
